Avaliação da saúde bucal de idosos por enfermeiros: validade e confiabilidade do instrumentO ASBTO / Nurse's assessment of oral health of elderly people: OHAT validity and reliability / Evaluación de la salud bucal de ancianos por enfermeros: fiabilidad y validez del instrumento IESB

O objetivo do estudo foi aplicar o Instrumento "Avaliação da Saúde Bucal para Triagem Odontológica" (ASBTO) em idosos institucionalizados para determinação dos índices de validade e confiabilidade, quando da aplicação por Enfermeiros. Os exames foram executados por um Enfermeiro e por um Cirurgião-Dentista (CD) em 50 idosos de uma instituição de longa permanência. A determinação da consistência interna foi verificada por meio do Coeficiente Alfa de Cronbach e ANOVA. Para determinação da estabilidade e confiabilidade foram considerados os percentuais de concordância e teste Kappa. Não houve diferença estatística significante entre as médias finais obtidas pelo CD e pelo Enfermeiro (p=0,41). Houve maior consistência interna nos exames procedidos pelo CD. Os percentuais de concordância variaram de 60%, na categoria Lábio, até 90%, na categoria "Dentes naturais". O Kappa total do instrumento alcançou 0,46. A utilização do ASBTO é passível por Enfermeiros. Faz-se necessária adequada capacitação e treinamento prático para padronização de critérios.

The aim of the study was to apply the Oral Health Assessment Tool (OHAT) for determination of the reliability and validity indexes, when utilized by nursing staff. The OHAT was administered to 50 elderly individuals. The exams were performed in different periods of times by a Nurse and a Dental Surgeon (DS). The determination of internal consistency was verified through Cronbach's Alpha Coeficient and ANOVA. For the determination of stability and reliability, the percentage agreement and Kappa test were considered. There was no statistical difference among the final averages obtained by the DS and the nurse (p=0.41). There was a higher internal consistency in the exams performed by the DS. The Kappa value of the instrument reached 0.46, being considered moderate. The OHAT instrument can be used by nurses as a screening tool; however, previous training is needed for criteria standardization.

Se objetivó aplicar el Instrumento Evaluación de la Salud Bucal (IESB) para la determinación de la fiabilidad y validez, cuando de la aplicación por enfermeros. Los exámenes fueron ejecutados por un Enfermero y por un Dentista en 50 ancianos institucionalizados. La determinación de la consistencia interna se verificó a través del Coeficiente Alfa de Cronbach y test de ANOVA. Para la determinación de la estabilidad y fiabilidad fue considerado el percentil de acuerdo y prueba Kappa. No hubo diferencia estadística significante entre los promedios finales del Dentista y Enfermero (p=0,41). Hubo más grande consistencia interna en los exámenes procedidos por el Dentista. Los porcentuales de concordancia entre Enfermero y Dentista variaron desde un 60% - Labio, hasta un 90% - Dientes. El valor Kappa total del instrumento alcanzó 0,46. El instrumento IESB puede ser utilizado por enfermeros para rastreo, sin embargo demanda entrenamiento práctico para ajuste de los criterios de examen.

Validação de instrumento de avaliação das condições de saúde bucal de idosos institucionalizados / Validity of an oral health acessment tool for institutionalized elderly people / Validación de instrumento de evaluación de las condiciones de salud oral de ancianos institucionalizados

Objetivou-se trazer para a realidade brasileira, via tradução e validação, o instrumento Oral Health Assessment Tool, de Chalmerset al. (2005), que propõe instrumentalizar profissionais da enfermagem a averiguarem as condições de saúde bucal de idososinstitucionalizados e, em sequência, definir a necessidade de cuidados diários e de encaminhamento para realização de procedimentosodontológicos específicos. O instrumento, em inglês, foi traduzido para a língua portuguesa. Seguiram-se as etapas de traduçãoreversa e análise por comitê de 10 experts convidados a validar o instrumento segundo as equivalências semântica, idiomática,cultural e conceitual. Na sequência, o instrumento foi submetido à análise por 21 profissionais de enfermagem de uma instituiçãode longa permanência, para que manifestassem suas opiniões sobre conteúdo, apresentação, leitura/clareza e aplicação práticado instrumento. Apresenta-se aos profissionais de enfermagem uma ferramenta de diagnóstico e encaminhamento de idosos comrelação às demandas de saúde bucal em instituições de longa permanência.